跨省异地就医备案(跨省异地就医备案网上办理流程) - 鸿海伟业生活资讯网
本文目录一览:
- 1、异地医保备案怎么办理流程?
- 2、异地就医备案
- 3、如何办理异地就医备案
- 4、什么是医保跨省异地备案?办理时要注意哪些事
异地医保备案怎么办理流程?
一、线上备案:
大部分地区都可以通过手机直接办理备案,打开微信小程序搜索“国家异地就医备案”,直接点“快速备案”,需进行实名认证,拍照上传身份证件并且人脸扫描,之后按提示填写个人信息,根据实际情况选择备案类型即可。
备案成功后,通过小程序下方“备案状态”查询备案状态,只有备案成功后,在异地就医看病时才能使用医保正常结算。
需要注意的是,目前没有取消备案功能,备案成功后如果想要取消,先咨询参保地医保经办机构,按当地规定办理。
二、线下备案:
由于部分地区不能网上备案,所以就需要携带身份证、社保卡、异地居住证、异地就医登记表(社保局网站下载),去参保地医保经办机构(如社保局)备案,因各地政策可能不同,建议先咨询全国社保热线。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
异地就医备案
异地就医,医保备案需要办理的手续如下:
1、首先要弄清楚是属于省内异地,还是跨省异地,如果是省内异地,就不用备案,可以直接报销。
2、如果属于跨省异地就医,要携带社会保障卡去参保地的社保中心,填写异地就医备案审批表进行登记备案。
3、审批备案后,选定就医的医疗机构,报请社保单位审批后,备案就完成了。
4、备案后异地就医人员,用本人的社会保障卡在所选定的医疗机构进行就医,发生的诊疗及医药费用,可直接进行联网刷卡结算。
异地就医申报原因:
1、限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。
2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医。
3、部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医。
4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医。
异地就医申报标准:
1、退休异地安置的参保人员。
2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员。
3、常驻境内异地工作的参保人员。
如何办理异地就医备案
【法律分析】
首先,到老家的社保局,也就是参保地,申请异地就医备案。常见的备案方式分为:线上备案 :以深圳为例,登录社保局官网就能提交申请,一般隔天就能办结。有些城市还可以通过官方微信、 *** 等备案。线下备案:比如武汉,需要携带身份证、社保卡、异地就医登记表等,亲自前往社保局办理。需要注意的是:备案需要选择定点医院,以后在定点医院看病才能报销。如果想了解有什么医院可以选择、以及备案是否成功,可以登录社保系统查询。成功办理备案后,就可以直接拿医保卡去定点医院看病了,出院时就可以用医保结算,无需事后报销。这里也提醒大家,医保卡是异地就医的重要凭证,大家一定要保护好。
【法律依据】
《人力资源社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》 第七条 参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
(一) 异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
(二) 异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
(四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
什么是医保跨省异地备案?办理时要注意哪些事
近日,北京市社保中心发布通知
启动本市基本医疗保险参保人员跨省异地就医备案工作
那么什么叫“跨省异地备案”呢?
说通俗点儿,就是先要对你的社保权有个出省鉴权
让异地的定点知道你要去看病啦
之后才能在当地直接结算
惊不惊喜、意不意外、开不开心?
政策解析
据了解,之前异地就医报销要在就医地、参保地“两头跑”让许多参保人员感到诸多不便。
而本月,除 *** 外,包括北京在内的全国各省份均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统,160余地区的1140家定点医疗机构开通跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
就此,市社保中心要求,有着异地就医住院费用直接结算需要的参保人员,需先行进行备案。
据悉,异地医院应选择同一地区2家异地结算定点医疗机构,保留1家北京市定点医疗机构。
同时,目前直接住院结算备案仅支持异地安置退休人员,对于长期派驻外地工作、异地长期居住等的其他人员及门诊结算目前仍需手工报销。
办理流程
一张图轻松看懂办理流程
办理结束
注意事项
1、异地医院应选择同一地区2家异地结算定点医疗机构,保留1家北京定点医疗机构。2、目前直接住院结算仅支持异地安置退休人员,其他人员及门诊结算目前仅能选择手工报销。3、填写表格时,若选择的异地定点医疗机构在已公布的“全国异地定点医疗机构”内,则不需要异地医院和医保经办机构盖章;若不在该名单内,则仍需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。在直接结算医院范围内的医院也可以选择手工报销方式。4、办理时间:全月办理。5、跨省异地就医备案生效时间:自备案审核通过次日生效。6、若办理时发现人员未采集银行账号,则需同时提交《北京市个人信息变更登记表》办理账户采集。7、河北燕达医院实时结算备案:参保人员如果选择“河北燕达医院”,需要填写《河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表》一式两份,不需要“河北燕达医院”和当地医保经办机构盖章。用人单位为参保人员办理异地就医备案手续后,参保人员可持社保卡在“河北燕达医院”直接就医结算。8、变更、取消跨省异地就医备案:参保人员变更、取消异地就医备案的,需用人单位根据实际情况分别填写“直接结算备案登记表”,“手工报销备案登记表”和“燕达医院跨省异地就医备案登记表”一式两份,报社保经办机构变更、取消异地就医备案。9、在有效期内只变更生效截止日期的,仅需提供《北京市社会保险个人信息变更登记表》一式二份,已经到期的人员及申请异地就医住院费用直接结算人员需按以上跨省异地就医备案流程重新办理。
再恶补几个知识点:
跨省异地就医住院费用直接结算指在自主选择办理直接结算备案后,可在本人备案选定的外省(直辖市、自治区)基本医保定点出院结算时,通过医保信息系统联网直接结算当次住院医疗费用。
哪些人群可享有异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
直接结算标准执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);医保基金起付标准、支付比例、更高支付限额和结算期等执行北京市医疗保险政策;直接结算的医疗保险范围内费用,按日平均累计计算待遇。
报销标准异地就医人员直接结算的住院医疗费、就医流程和服务规范,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)。而医保基金起付标准、支付比例、更高支付限额等执行参保地政策。
不管怎样小编在这里还是要提醒大家就算是异地就医看病时也需要拿着社会保障卡哦不要一时马虎自己白跑一趟
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
跨省异地就医备案(责任编辑:郑博夫)
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